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第七十章 实战

    “唐,你和伦琴弄出来的那个什么x射线真的能看出来患者体内有什么异物么?”这天李斯特(约瑟夫李斯特,不是那个弹琴的......)忽然急匆匆的找到了唐宁。

    唐宁毫不犹豫的点点头答道:“当然能看到了,我们的实验报告里面都写了啊!”

    “不是我不相信你,而是现在有一个患者需要用到你的这个x射线,我这也是担心你!”李斯特教授解释道。

    听到李斯特这么说,唐宁顿时明白了,人家这的确是一番好意,担心自己这是夸下海口,可一会儿却被打脸,那就丢人了,于是谨慎的问道:“教授,是什么症状啊?”

    “哦是这样,有一个孩子不小心将一根缝衣针扎进身体里面了,刚开始大人没看到、孩子也没当回事,等到疼了之后才跟大人说,可这个时候就已经看不到针眼了!”李斯特满脸焦急的解释道。

    由于皮肤是人体最有弹性的组织之一,所以在缝衣针也就是钢针入体之后,伤口非常细小,在针体完全没入皮下后,细小的空洞会由于皮肤的弹性而闭合,孩子越小、愈合的越快!(大家可以参考一下肌肉注射时的针孔,基本上几分钟之后你就看不到了,这还是成人,小孩更快。)

    另外如果扎进去的位置距离皮肤表面比较远,光靠摸是绝对摸不出来的,而且,钢针与许多圆钝的异物不同,它细长尖锐。刺入身体的软组织后,会立即消失于表面皮肤。但细长的针体在肌肉或者皮下会随着肢体活动而活动,尖端锐利,在活动的过程中,会对受伤部位的组织造成二次伤害,每一次活动,针尖都可能会刺得更深。

    如果针恰好扎进了接近关键结构或器脏的部位,比如重大的动脉、神经甚至心脏,就有可能对这些结构造成损伤。风险就在于,反复的活动,针尖就会对附近结构进行切割。

    此外,如果拿着的是比较细小的钢针,就还可能会被折断。针尖这种及其微小的金属异物就可能会随着肌肉的收缩而到处游走,所以很难确定它会掉在什么地方,往往发现的时候,断掉的针尖就已经远离了最初的刺入伤口,因此在没有x光之前,这是一项极难处置的病症。

    考虑到这个时候的患者活动越少越好,于是唐宁带着设备急匆匆的赶往国王学院,在路上这才得知原来这次的患者是理查德男爵的儿子,难怪能直接找到国王需要的外科学教授看病,也难怪李斯特会这么紧张,提前给自己警示......

    到了国王学院,唐宁本来还想向患者进行一下问诊,但一见只会哭嚎和强按着孩子不让其打滚的家长,唐宁在心里感慨,儿科果然不愧是所有科室里面难度最高的!

    在我国的医疗传统中,儿科又称为“哑科”,因为小孩根本就无法准确描述自己的症状,只知道喊疼,而且极端不配合,所以诊治难度极大,再加上赚的少、容易挨揍,所以现在的儿科医生越来越少,甚至我敢断言,儿科将是我国第一个崩溃的科室体系!题外话有点扯远了......

    拍了两张片子之后,唐宁终于确定了断针的位置,没错、因为孩子的运动,所以缝衣针断裂成了两段,而且还都不在最初的刺入伤口,这要不是有x光的,真就没处找去。

    接下来的事情就很简单了,只要有了准确位置,这个时期外科医生的开刀技术丝毫不亚于2019年的后辈,甚至比他们还要厉害,因为这个时候流行的手术理念很有意思。

    首先这个时期的手术室跟现在完全不一样,与其说是手术室,倒不如说是一个小型的圆形剧场,因为只有中间是手术台,周围则是一圈一圈的阶梯型圆形看台。

    之所以这样,一方面是为了培训学生,方便他们现场观看导师是如何操作的;另一方面很多外科医生都将手术当做了表演,甚至还有卖门票的,这些看台就是为了观众而准备的......

    在那个时代,因为缺少麻醉,止血和抗感染的技术,所以每一台手术都是一场血腥的表演,技术纯熟,身手敏捷的外科大夫在公开的圆形剧场里表演自己神乎其技的“杀人技术“”,并以此传播自己的名声!拥有自己的个人手术室,并且能独当一面的外科医生在那个时代倍受敬仰和推崇,他们的名望甚至能过今天的任何一位世界级的名人。

    ????他们在自己的手术室内开展手术,有时候甚至能吸引数百人!仅仅是门票都是一笔非常可观的收入。外科医生往往会在众人面前一边操作一边讲解,并向自己的门徒传授最精妙的外科技术,而丝毫不会在意病人。在前排的座位上往往还有前来观阵和助威的同行和师长,而后面和较远的位置上则是慕名而来的观众和狂热的追星族!

    ????在四处喷涌的鲜血和脓液中即快又好的完成手术,并且能保持皮围裙之下的西装袖口和衣领的整洁,泰然自若而没有丝毫慌张。即使患者死于当场,医生也不会受到丝毫影响,仍旧受到大众的追捧,享有最高的名誉并赢得巨额的财富。

    ????根据记载最著名的苏格兰外科医生塞姆在186o年做了一台股动脉的切除术,当时堪称盛况空前,过二十位资深的外科医生和教授在前排就坐,出席了这次手术,有的还带来了自己的门徒和实习生,阶梯形的圆形看台上还有八百名以上的观众,手术在惊叹和赞美中完成,伴随着过十分钟的热烈掌声!

    因此李斯特很是顺利的完成了两节断针的异物提取,经此一役,x光真正的受到了患者和医生同行们的认可,但也由此引发了一些让唐宁意想不到的奇葩物品的产生,比如“防透视内衣”......

    ps:这两天在看一部老剧《天道》,其实这部剧好多年前就有人给我推荐过,但我当时没当回事,好在现在补来依然不晚,郑重向大家推荐一下,真的是良心好剧,尤其是那句“让你扒着井沿看一眼”真的太震撼了!