第61章 玩心理的黎主任
第61章 玩心理的黎主任
主任医师一周查房1-2次，查到卢诚的时候，王医生把李怀仁顶了上去。
“小李，主任查房，你站在患者左侧汇报就好了。”
人家有说要汇报病史吗？
李怀仁属实是赶鸭子上架，王医生根本没有提前和他说要汇报病史的事。
是了，估计他昨天说这两个病人给自己管，还真就是全权负责的意思了。
你个老六，好在自己现在记性是着实不错，又是自己收住入院，亲手写的病程还被批了十几处，想忘都难！
黎主任昨天只是简单见了李怀仁1-2分钟，安排了王医生带教就打发了他。
看到王医生推他出来汇报病史，黎主任心里是不高兴的。
王医生是跟着黎主任后面一代来科室的老医生了。
就因为偷懒、脾气不好，黎主任都是主任医师了，他还一直都还是主治医师。
因为资历老，在科里没人说得动他，只有自己能敲打敲打。
黎主任准备查完房后，把王医生叫到办公室说两句。
刚伸手准备向李怀仁要一份打印的新病人首程，但李怀仁手里空空，直接开始背病史。
“患者卢诚，男性，56岁，因缓起心慌、手抖6个月，加重伴左背部疼痛2周入院…”
“诊断为焦虑障碍，目前予以帕罗西汀10mg早抗焦虑、奥沙西泮7.5mg晚促眠。”
整整3分钟，李怀仁有条不紊、条理清晰的汇报着主诉、现病史、既往史、重点查体、重点精神检查。
包括已完成的检查检验结果、诊断、诊疗计划也全都交代了出来。
黎主任听完，注意力一时都不在病人身上了。
“这个病人是你管的？这些都是伱自己完成的吗？”
李怀仁赶忙解释。
“昨天的两个新病人王老师给我管了，病程是王老师帮我改了好多地方才弄好的。”
黎主任露出一副果然如此的表情。
他实在难以相信，一个被安排来备考干杂活的规培生，第一天来精神科能做到这种地步。
如果只是记忆力超出常人，倒还更容易接受一些。
“小伙子记性很不错，学医大有裨益啊！”
“谢谢主任！”
李怀仁自从有了系统以后，向来对夸奖都是坦然接受。
谦虚？
那是因为怕以后不能做到比现在更好，甚至会做的更差，用来自我保护的一种手段。
黎主任没忘了正事，底下的医生汇报是一回事，他查房有自己的思路。
“卢诚哈，刚刚我们李医生讲的情况，你还有什么要补充的没有？”
卢诚刚刚在旁边听李怀仁汇报病史的时候就频频点头。
不错，真的很不错！
这位小李医生比自己的婆娘，甚至比自己本身，都了解这半年来的发病求医经历。
“没有，没有，李医生讲的非常到位。”
“黎主任，你看看我这种情况，真的是精神病吗？”
“贺主任、李医生、王医生都说是的，但我昨晚一直想，还是有些不敢相信诶！”
黎主任从业精神科近30年，见过的这类焦虑症病人没有上万也有大几千了，太知道他们是怎样的心态。
“不用想了，我以从业三十年的经验给你保证，有没有其他病不一定，但是焦虑症你是百分百有！”
卢诚属实有些听懵了，他以为黎主任又要和以前看的那些医生一样，口口声声讲概率。
大概率是这个病，但是也不能完全排除某某病。
越是这样和他说，他越是想的越来越多，思想负担越来越重。整天就是在网上百度各自病的临床表现，在视频平台上听那些专家讲课。
慢慢地，身上越来越不得劲，病痛越来越多。
“真的？”
“黎主任，你可不要安慰我，还从来没有哪个医生和我这样保证过。”
卢诚像是溺水的人抓到了一根救命稻草似的，本来半躺在病床上的身子都坐了起来。
“我们二医院是公立医院，我一直干的精神科，我们精神科的医生是一个团队，有什么必要骗你呢？”
黎主任这话说起来可溜，李怀仁都怀疑他是不是也背的模板。
“哎呀呀，那可太谢谢黎主任你们了，半年了，我这病就没确诊过！”
“那我这病该怎么治啊，还有得治吗？”
“王医生和李医生给你安排的用药方案就很不错。”
“帕罗西汀是抗焦虑抑郁的五朵金之一，半个月，你就能比较明显地感觉到疗效了！”
“对了，不准你去看药物说明书，具体事情我们都会和你老婆交代清楚的。”
…
病房里卢诚忍不住立马和妻子分享着自己激动地心情。
黎主任带着李怀仁他们几个医生，背着手去查下一间病房的患者了。
事了拂衣去，深藏身与名！
出了病房，来到走廊上，李怀仁找到了时机问出自己的疑惑。
“黎主任，您刚刚是为了安慰那个患者才那样说的吗？”
他可从来没见过在患者面前，把话说的这么满的医生。
实习的时候，带教老师也是叮嘱不要把话说死。
反正就没有100%的事，多用可能、大概、不一定这一类的词。
患者和家属经常只听到他们想听的，很有可能抓住某一句话不放了，容易惹出麻烦。
黎主任停下了脚步，看着李怀仁说道。
“我知道，你实习的时候，包括之前在急诊科，和患者沟通肯定不是这样的。”
李怀仁给他的印象不错，黎主任本来也是个啰嗦话多的，多解释几句对他来说无所谓。
“但是对这种患焦虑症的病人，他们本来就是多思多虑，整天东想西想，愁眉苦脸。”
“要是医生也和他讲这个可能、那个可能，会加重他们的症状，用上药效果也要打折扣。”
“像刚刚那个病人，被我半真半假的忽悠了，帕罗西汀吃下去，能在他身上发挥120%的效果。”
李怀仁有些懂了，等于是给病人吃个定心丸。
焦虑是消极的想法堆积，用医生的权威性，引导他往积极的方面去想事，也算是一种心理治疗了。
“那您怎么就知道是半个月起效呢？”
听到李怀仁问这句，不光黎主任，王医生和其他几个医生都笑了。
“哈哈哈，你不干我们科，肯定没有看相关的药理学。”
“帕罗西汀起效的时间就是半个月左右啊，哈哈哈哈。”
姜还是老的辣啊，对患者说一半留一半。
到时候等药物起效了，患者对医生的信任度可想而知会非常的高。
不愧是干了这么多年的主任医师，一环套一环，这种玩弄心理的手段，李怀仁很是羡慕。
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(本章完)
主任医师一周查房1-2次，查到卢诚的时候，王医生把李怀仁顶了上去。
“小李，主任查房，你站在患者左侧汇报就好了。”
人家有说要汇报病史吗？
李怀仁属实是赶鸭子上架，王医生根本没有提前和他说要汇报病史的事。
是了，估计他昨天说这两个病人给自己管，还真就是全权负责的意思了。
你个老六，好在自己现在记性是着实不错，又是自己收住入院，亲手写的病程还被批了十几处，想忘都难！
黎主任昨天只是简单见了李怀仁1-2分钟，安排了王医生带教就打发了他。
看到王医生推他出来汇报病史，黎主任心里是不高兴的。
王医生是跟着黎主任后面一代来科室的老医生了。
就因为偷懒、脾气不好，黎主任都是主任医师了，他还一直都还是主治医师。
因为资历老，在科里没人说得动他，只有自己能敲打敲打。
黎主任准备查完房后，把王医生叫到办公室说两句。
刚伸手准备向李怀仁要一份打印的新病人首程，但李怀仁手里空空，直接开始背病史。
“患者卢诚，男性，56岁，因缓起心慌、手抖6个月，加重伴左背部疼痛2周入院…”
“诊断为焦虑障碍，目前予以帕罗西汀10mg早抗焦虑、奥沙西泮7.5mg晚促眠。”
整整3分钟，李怀仁有条不紊、条理清晰的汇报着主诉、现病史、既往史、重点查体、重点精神检查。
包括已完成的检查检验结果、诊断、诊疗计划也全都交代了出来。
黎主任听完，注意力一时都不在病人身上了。
“这个病人是你管的？这些都是伱自己完成的吗？”
李怀仁赶忙解释。
“昨天的两个新病人王老师给我管了，病程是王老师帮我改了好多地方才弄好的。”
黎主任露出一副果然如此的表情。
他实在难以相信，一个被安排来备考干杂活的规培生，第一天来精神科能做到这种地步。
如果只是记忆力超出常人，倒还更容易接受一些。
“小伙子记性很不错，学医大有裨益啊！”
“谢谢主任！”
李怀仁自从有了系统以后，向来对夸奖都是坦然接受。
谦虚？
那是因为怕以后不能做到比现在更好，甚至会做的更差，用来自我保护的一种手段。
黎主任没忘了正事，底下的医生汇报是一回事，他查房有自己的思路。
“卢诚哈，刚刚我们李医生讲的情况，你还有什么要补充的没有？”
卢诚刚刚在旁边听李怀仁汇报病史的时候就频频点头。
不错，真的很不错！
这位小李医生比自己的婆娘，甚至比自己本身，都了解这半年来的发病求医经历。
“没有，没有，李医生讲的非常到位。”
“黎主任，你看看我这种情况，真的是精神病吗？”
“贺主任、李医生、王医生都说是的，但我昨晚一直想，还是有些不敢相信诶！”
黎主任从业精神科近30年，见过的这类焦虑症病人没有上万也有大几千了，太知道他们是怎样的心态。
“不用想了，我以从业三十年的经验给你保证，有没有其他病不一定，但是焦虑症你是百分百有！”
卢诚属实有些听懵了，他以为黎主任又要和以前看的那些医生一样，口口声声讲概率。
大概率是这个病，但是也不能完全排除某某病。
越是这样和他说，他越是想的越来越多，思想负担越来越重。整天就是在网上百度各自病的临床表现，在视频平台上听那些专家讲课。
慢慢地，身上越来越不得劲，病痛越来越多。
“真的？”
“黎主任，你可不要安慰我，还从来没有哪个医生和我这样保证过。”
卢诚像是溺水的人抓到了一根救命稻草似的，本来半躺在病床上的身子都坐了起来。
“我们二医院是公立医院，我一直干的精神科，我们精神科的医生是一个团队，有什么必要骗你呢？”
黎主任这话说起来可溜，李怀仁都怀疑他是不是也背的模板。
“哎呀呀，那可太谢谢黎主任你们了，半年了，我这病就没确诊过！”
“那我这病该怎么治啊，还有得治吗？”
“王医生和李医生给你安排的用药方案就很不错。”
“帕罗西汀是抗焦虑抑郁的五朵金之一，半个月，你就能比较明显地感觉到疗效了！”
“对了，不准你去看药物说明书，具体事情我们都会和你老婆交代清楚的。”
…
病房里卢诚忍不住立马和妻子分享着自己激动地心情。
黎主任带着李怀仁他们几个医生，背着手去查下一间病房的患者了。
事了拂衣去，深藏身与名！
出了病房，来到走廊上，李怀仁找到了时机问出自己的疑惑。
“黎主任，您刚刚是为了安慰那个患者才那样说的吗？”
他可从来没见过在患者面前，把话说的这么满的医生。
实习的时候，带教老师也是叮嘱不要把话说死。
反正就没有100%的事，多用可能、大概、不一定这一类的词。
患者和家属经常只听到他们想听的，很有可能抓住某一句话不放了，容易惹出麻烦。
黎主任停下了脚步，看着李怀仁说道。
“我知道，你实习的时候，包括之前在急诊科，和患者沟通肯定不是这样的。”
李怀仁给他的印象不错，黎主任本来也是个啰嗦话多的，多解释几句对他来说无所谓。
“但是对这种患焦虑症的病人，他们本来就是多思多虑，整天东想西想，愁眉苦脸。”
“要是医生也和他讲这个可能、那个可能，会加重他们的症状，用上药效果也要打折扣。”
“像刚刚那个病人，被我半真半假的忽悠了，帕罗西汀吃下去，能在他身上发挥120%的效果。”
李怀仁有些懂了，等于是给病人吃个定心丸。
焦虑是消极的想法堆积，用医生的权威性，引导他往积极的方面去想事，也算是一种心理治疗了。
“那您怎么就知道是半个月起效呢？”
听到李怀仁问这句，不光黎主任，王医生和其他几个医生都笑了。
“哈哈哈，你不干我们科，肯定没有看相关的药理学。”
“帕罗西汀起效的时间就是半个月左右啊，哈哈哈哈。”
姜还是老的辣啊，对患者说一半留一半。
到时候等药物起效了，患者对医生的信任度可想而知会非常的高。
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